Estimulación Ovárica ¿En qué consiste?

Estimulación Ovárica ¿En qué consiste?

/ Instituto Europeo de Fertilidad
Estimulación Ovárica. Ciclo Inseminación Artificial

Fecundación In Vitro. La estimulación ovárica

¿Qué es la estimulación ovárica?

Consiste en inducir una ovulación múltiple mediante medicaciones (gonadotropinas) que estimulan el crecimiento y desarrollo foliculares.

Durante el ciclo menstrual espontáneo inician su desarrollo muchos folículos dentro de cada ovario, pero cuando uno de ellos alcanza un tamaño un poco mayor se produce una inhibición del crecimiento de los demás; con el tratamiento se intenta que se desarrollen hasta la madurez completa varios folículos en el mismo ciclo.

¿Qué es un folículo?

Es una estructura que está dentro del ovario y es donde se desarrolla el ovocito, la célula reproductora femenina. A lo largo de la primera mitad del ciclo menstrual de la mujer se produce el desarrollo del folículo, empieza siendo de tamaño microscópico y crece rellenándose de líquido con nutrientes para el ovocito hasta unos 18 - 22 mm. En ese momento se abre un orificio en su pared y sale el ovocito; esto es la ovulación.

¿Cuánto tiempo dura la fase de estimulación ovárica?

Habitualmente unos 12-14 días, durante estos días la paciente deberá recibir una inyección cada día, que suele ser subcutánea dependiendo de la pauta de medicación elegida para ella.

¿Cuál es la pauta de medicación más adecuada a cada paciente?

Se establece la pauta basándonos principalmente en la edad de la paciente, la reserva folicular por ecografía de los ovarios, la analítica hormonal, la masa corporal, la respuesta a la estimulación en ciclos previos si los ha habido y nuestra experiencia.

Nos parece muy importante indicar la medicación y las dosis más adecuadas a cada mujer, personalizando los casos y evitando las pautas standard de tratamiento puesto que cada paciente presenta unas características únicas.

¿Son caras las medicaciones de un Tratamiento de Estimulación Ovárica?

Sí, se trata de gonadotropinas obtenidas por ingeniería recombinante y similares a las que se segregan en el organismo de la mujer a lo largo del ciclo, pero modulándolas de la forma más adecuada a cada caso para conseguir una estimulación apropiada.

¿Qué riesgos tienen las medicaciones en un Tratamiento de Etimulación Ovárica?

A largo plazo, hay muchos estudios realizados respecto a posibles enfermedades y riesgos de cáncer por haber recibido estos fármacos, pero no se ha podido demostrar que sean causa de patología posterior.

En el propio ciclo, el riego más importante es si se produce una respuesta excesiva, lo que puede dar lugar a un síndrome de hiperestimulación ovárica. Para prevenirlo es necesario utilizar unas dosis adecuadas y realizar controles periódicos que nos permitan calibrar la respuesta que se está produciendo al tratamiento.

¿Puede hacerse la FIV sin estimulación ovárica?

Sí, pero dado que de forma natural solo se desarrolla un folículo, las probabilidades de embarazo evolutivo son inferiores al 5%. Por esta razón en nuestro Centro no lo hacemos. Cuando se produce desarrollo de menos de tres folículos nosotros preferimos descartar el ciclo ya que las posibilidades de éxito son muy bajas, salvo que existan razones que nos indiquen que debemos continuar y con la aprobación de los pacientes.

¿En qué consisten los controles de estimulación ovárica?

En una ecografía vaginal para observar cuantos folículos se están desarrollando en los ovarios y que tamaño tienen y, a veces, una analítica de sangre para determinar los niveles de estradiol, que es la hormona que producen los folículos en crecimiento.

En función de estas pruebas se adecúa la dosis de la medicación y se indica el siguiente control 1 ó 2 días después. Cuando los folículos han alcanzado un tamaño igual o superior a 18 mm. de diámetro se indica la inyección de HCG. Esta hormona induce los últimos cambios madurativos del ovocito y la ovulación.

Consulta con el Instituto Europeo de Fertilidad ante los primeros síntomas de infertilidad

Nuestra clínica y todo el equipo que lo formamos estamos comprometidos con la excelencia y el trato personalizado a cada una de nuestras pacientes. 

Cada paciente es única y así enfocamos nuestro trabajo hasta conseguir el embarazo con éxito.

Doctor José Manuel González Casbas

José Manuel González Casbas

Ginecólogo especialista en Reproducción Asistida

Miembro de la Sociedad Española de Fertilidad

Instituto Europeo de Fertilidad

Etiquetado como: 
Ciclo de Inseminación